В каком возрасте ожирение тяжелой степени влияет на качество кожи?

Тяжелое ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) выше 30. С увеличением массы тела повышается инсулинорезистентность, что приводит к хроническому воспалительному ответу, который затрагивает весь организм. Кожа, являясь самым большим органом тела, значительно страдает от этих изменений. Хроническое воспаление вызывает изменения в коже, такие как сухость, утолщение, шероховатость и покраснение лица, особенно у пациентов без долгосрочного контроля веса. У людей с избыточным весом, у которых контроль веса был нерегулярным с подросткового возраста, растяжки становятся значительной проблемой.

Растяжки возникают в зонах интенсивного накопления жира, таких как грудь, бедра, живот и внешние стороны бедер, из-за чрезмерного растяжения кожи. Сначала они появляются в виде красных линейных линий, затем становятся фиолетовыми или перламутровыми и образуют впадины на коже. Эти линии являются дермальными рубцами, образующимися из-за разрушения коллагеновых пучков и эластиновых волокон в результате хронического воспаления. Даже после похудения избавиться от растяжек практически невозможно без хирургического удаления пораженных участков.

Хотя выработка коллагена в подкожной ткани у пациентов с ожирением не отличается от здоровых людей, длительное воздействие высокого уровня сахара в крови нарушает его структуру, делая её более хрупкой. Эти повреждения коллагена сохраняются даже после значительной потери веса, проявляясь в преждевременном старении, снижении толщины и упругости кожи, а также в потере подкожной ткани.

Кожные складки, которые становятся заметными из-за избыточного накопления жира в таких областях, как подмышки, внутренние стороны бедер и под грудью, часто подвергаются инфекциям из-за повышенного потоотделения, влажности и температуры тела. Среди этих инфекций можно выделить грибковые заболевания, воспаления волосяных фолликулов (фолликулит) и другие бактериальные инфекции. Грибковые инфекции особенно часто встречаются из-за нарушения микрокровообращения, раздражения кожи и колонизации Candida.

У людей с ожирением нарушение кожного барьера часто приводит к развитию целлюлита — острой бактериальной инфекции кожи, которая часто возникает на ногах. В случаях острого целлюлита у пациентов с ожирением нередко возникают такие осложнения, как венозная недостаточность и лимфатическая дисфункция, что приводит к лимфедеме.